Yleisiä kysymyksiä

Olemme vaimoni kanssa matkalla Thaimaassa ja hän joutui toissapäivänä sairaalaan rytmihäiriöiden takia. Vakuutusyhtiö teki päätöksen, että korvaa vaimon sairastumisesta olemassaolevan sairauden takia vain akuuttihoidon. Mitä tämä tarkoittaa? Miten käy loppuhoidon suhteen, sairaalahoito on täällä kallista? Entä kotiinpaluu, se olisi huomenna mutta vaimoni ei ole matkustuskunnossa ja uudet liput ovat kalliita.

Tilanne on potilaan ja omaisen kannalta erittäin ikävä. Kun potilaalla on sydänsairaus, joka on ollut olemassa jo ennen matkaa, vakuutusehtojen mukaan vakuutus korvaa tämän sairauden aiheuttamaa sairaalahoitoa "akuuttihoitoa" enintään 7 vrk:n ajan. Tämän jälkeen potilas/omainen itse joutuu huolehtimaan sairaalakustannuksista ja mahdollisista uusista paluulipuista. Sairaalahoito on Thaimaassa valitettavasti maksajalle suhteellisen kallista koska Suomella ja Thaimaalla ei ole sairaanhoitosopimusta kuten esim. EU:n alueella.

Mikäli potilas tarvitsee paluumatkalle lääketieteellisen saattajan, myös sen kulut tulevat potilaan/omaisen maksettaviksi. Lääketieteellisen saattajan tarpeesta paluumatkalla päättää lentoyhitö. Potilas/omainen voi antaa EMAlle yksityisen toimeksiannon hoitaa tapauksen kotiutusjärjestelyt, ohjeet löydät täältä.

Olen lomamatkalla ja minulla on ollut kuumetta ja flunssaoireita jo muutaman päivän ajan. Mitä minun pitäisi tehdä?

Hakeudu lääkäriin. Jos olet pakettimatkalla, pyydä oppaalta neuvoa mille klinikalle hakeutua. Omatoimimatkalaisena voit kysyä neuvoa paikallisilta (esim. hotellin vastaanotosta). Ota huomioon, että vakuutusyhtiöillä ei ole suoralaskutussopimusta kaikkien maailman klinikoiden ja sairaaloiden kanssa. Varaudu itse maksamaan polikliininen käyntisi ja hakemaan korvausta kuittia vastaan jälkikäteen. Jos joudut jäämään sairaalaan, ota heti yhteyttä vakuutusyhtiöösi.

Nyrjäytin nilkkani lomamatkallani ja siinä on lasta. Saisinko lentokoneesta exit-paikan, jotta minulla olisi enemmän jalkatilaa paluulennolla?

Tämä ei ole mahdollista koska lentoyhtiöiden säännösten mukaan exit-paikalla istuvan on kyettävä hätätilanteessa toimimaan ja auttamaan muita matkustajia. Tästä johtuen exit-paikalla matkustavan henkilön on oltava täysin terve.

Olemme ylihuomenna lähdössä lomamatkalle perheen kanssa. Nuorin lapsistamme sairastui vesirokkoon eilen. Hän ei ole juuri ollenkaan kipeä ja mielestämme matka ei vahingoita häntä. Pitääkö paikkansa, että hän ei saa lentää ja joudumme perumaan matkamme?

Lentäminen vesirokossa on ehdottomasti kielletty tartuntavaarana takia. Taudin kesto on yksilöllinen, tavallisesti 5-10 päivää. Lentäminen on mahdollista vasta kun kaikki rakkulat ovat kuivuneet. Ottakaa yhteyttä vakuutusyhtiöönne matkan peruuntumisesta.

Puolisoni sairastui lomamatkallamme Italiassa eikä pääse paluulennollemme. Hänen matkavakuutuksensa korvaa uuden paluulennon, kun lentolupa on saatu. En haluaisi jättää puolisoani yksin kohteeseen, korvaako vakuutus uuden paluulennon myös minulle?

Valitettavasti EMA ei voi ottaa kantaa vakuutusteknisiin asioihin, joten näissä asioissa neuvomme sinua ottamaan yhteyttä vakuutusyhtiöösi. Mikäli sinulla on oma matkavakuutus, saattaa se korvata jäämisesi kohteeseen.

Kävin eilen lääkärissä selkäkipujen takia. Paluumme on huomenna ja istuminen tuntuu mahdottomalta. Hoitava lääkäri kirjoitti todistuksen, että tarvitsen paluulle businesspaikan, jotta voin olla lepoasennossa matkan ajan. Miten sen saan?

Lentoyhtiö ei muuta turistiluokan lippua businessluokan lipuksi hoitavan lääkärin suosituksesta. Lentoyhtiö ottaa kantaa siihen, voitko matkustaa ilman erityisjärjestelyjä ja jos et voi, mitä järjestelyjä lennolle vaaditaan. Kustannuksista vastaa vakuutus tai sinä itse. Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi ja selvitä mitä vakuutuksesi korvaa; vakuutusehdoissa on rajoituksia selkäsairauksien suhteen. Ota huomioon myös se, että vain kaukolennoilla businessluokan istuin menee lähes makuuasentoon, ja että joudut istumaan pystyasennossa kun turvavöiden merkkivalo palaa niin nousun ja laskun kuin myös esim. turbulenssin ajan..

Sairaalassamme on hoidettavana saksalaismies, joka pitäisi siirtää jatkohoitoon kotimaahansa. Miten voin aktivoida siirtojärjestelyt?

Potilassiirron käynnistämiseksi EMA tarvitsee seuraavat tiedot:

1. Toimeksianto ja laskutusosoite

2. Sairauskertomus, jonka pohjalta EMA:n lääkärit tekevät kotiutussuunnitelman

3. Vastaanottavan sairaalan yhteystiedot ja yhteyshenkilön nimi (toimeksiantajan järjestettävä potilaan jatkohoitopaikka kotimaassa etukäteen)

Ennen toimeksiannon antamista kannattaa vielä tarkistaa, onko ulkomaisella potilaalla voimassaoleva matkavakuutus, joka voisi korvata siirron kotimaahan. EMA ei kuitenkaan tee yhteistyötä kaikkien ulkomaalaisten vakuutusyhtiöiden kanssa, joten jos EMA tekee siirtojärjestelyt, on maksajan oltava suomalainen sairaala.

Omaiseni on joutunut sairaalahoitoon Espanjassa. Kyseessä on olemassa olevan sairauden paheneminen, minkä vuoksi vakuutusyhtiö ei korvaa kotiutusta kotimaahan. Me omaiset haluaisimme nyt siirtää potilaan Suomeen. Miten voin antaa yksityisen toimeksiannon omaiseni kotiuttamiseksi Suomeen?

Yksityisiltä toimeksiantajilta EMA tarvitsee aina kirjallisen toimeksiannon ja etumaksun (500–1000 €) alkuselvittelyitä varten.

Saatuamme toimeksiannon ja alkuselvittelymaksun tilillemme lääkärimme selvittää potilaan tilanteen ja arvioi millä tavalla potilas on siirrettävissä.

Lääketieteellisen selvityksen jälkeen teemme hinta-arvion potilassiirrosta, jonka mukainen summa tulee maksaa tilillemme ennen siirron käynnistymistä.

Pyydämme huomioimaan, että kyseessä on hinta-arvio ja siirron lopulliset kustannukset määräytyvät aina toteutuneen työn ja kolmannen osapuolen kulujen (lentoliput ym.) mukaisesti. Toimeksiantaja sitoutuu maksamaan lopulliset kustannukset. Mikäli toteutuneet kustannukset ovat arvioitua pienemmät, palauttaa EMA jäljelle jäävän summan toimeksiantajalle.

Tyttärelläni todettiin rintasyöpä ja hoidot ovat sujuneet hyvin. Nyt hoidoissa on sen verran taukoa, että ehtisimme lähteä yhdessä pidennetylle viikonloppumatkalle New Yorkiin. Tyttäreni voi nyt hyvin, mutta jos tilanne pahenee, mikä olisi hyvä sairaala?

Tyttärenne syöpähoidot ovat kesken. Vakuutus ei korvaa mitään sairauteen liittyviä lääkäri-, sairaala- tai matkakuluja. Kaikki kustannukset on maksettava itse ja koska USA:ssa sairaalahoito on erittäin kallista, saattavat kustannukset sairalahoidon pitkittyessä nousta kymmeniin tuhansiin eurohin. Emme suosittele matkustamista syöpähoitojen ollessa kesken.

Olen varannut matkan ja lähtö olisi ollut viikon kuluttua, mutta kaaduin pahasti portaissa ja sain lonkkamurtuman. Kuka korvaa matkan peruuntumisesta aiheutuvat kulut?

Jos kysymyksessä on seuramatka, ensisijaisesti matkanjärjestäjä lääkärintodistuksen perusteella – joudut itse maksamaan omavastuun. Omavastuun osuutta voit hakea vakuutusyhtiöstäsi, vakuutuksissa on eroja korvauksen suhteen.

Jos kysymyksessä on omatoimimatka, maksaja ratkeaa sen perusteella, oliko sinulla vakuutus onnettomuuden sattuessa. Jos olit ottanut lentolippujen varauksen yhteydessä peruutusvakuutuksen, voit hakea korvausta sitä kautta. Mikäli sinulla on matkustajavakuutus, korvaa se lentolippujen ja hotellien peruustuskuluja, usein tiettyyn rajaan asti. Jos sen sijaan aioit ostaa vakuutuksen vasta juuri ennen lähtöäsi, kaikki kulut jäävät itsesi maksettaviksi.

Minulla on jo vuosia vilustumisen yhteydessä ollut pitkittynyttä yskää ja kun pakkasella juostessani henki alkoi vinkua, hakeuduin sisätautilääkärin tutkimuksiin. Hän sanoi, että oireet sopivat alkuvaiheen astmaan, mutta diagnoosin varmentamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia, joihin aika saadaan vasta parin viikon päähän. Kysyin lääkäriltäni, voinko lähteä vajaa vuosi sitten varaamalleni lomamatkalle Espanjaan viikoksi ja tulla tutkimuksiin sen jälkeen. Hänen mielestään se onnistuisi ongelmitta. Matkalla vilustuin ja hengenahdistus äityi niin pahaksi, että jouduin sairaalahoitoon enkä päässyt palaamaan omalla lennollani. Nyt vakuutusyhtiöstä väitetään, ettei vakuutukseni korvaa sen paremmin hoitoa kuin uusia paluukulujakaan. Miten tämä on mahdollista?

Jos jonkin sairauden hoito tai tutkimukset ovat kesken, vakuutus ei korvaa tähän sairauteen liittyviä hoito- tai matkakuluja. Omalääkärin antama matkustuslupa ei muuta vakuutusyhtiön korvausehtoja eikä sido vakuutusyhtiötä. Omalääkärisi arvioi, että terveydentilasi puolesta voit matkustaa, mutta vakuutuskorvauksien ehtoja hän ei tuntenut. Vakuutuksen korvausehdot kannattaa tarkistaa vakuutusyhtiöstä ennen matkaa.